Медицинское страхование
дистанционно
договорная
Количество застрахованных: 1 человек. Ищем специалиста или небольшую команду с практическим опытом подключения частных медицинских организаций к системе ОМС и заключения договоров со страховыми компаниями по ДМС. О клинике: Действующая лицензированная медицинская клиника в Москве, ул. Берзарина. Основные направления: неврология, травматология и ортопедия, физиотерапия, медицинский массаж, рефлексотерапия, безоперационное лечение заболеваний позвоночника и суставов. Юридическое лицо — ООО «Эндомедцентр». Необходимо организовать работу клиники с пациентами по программам ОМС и ДМС. Задачи по ОМС: 1. Провести аудит готовности клиники к работе по ОМС: 2. Определить, какие услуги клиники целесообразно заявлять по ОМС. 3. Подготовить и сопроводить подачу уведомления о включении ООО «Эндомедцентр» в реестр медицинских организаций ОМС города Москвы для работы в 2027 году. Критически важный срок подачи — до 1 сентября 2026 года. Подготовить документы и предложения для получения объёмов медицинской помощи. Сопроводить взаимодействие с МГФОМС, комиссией по территориальной программе и страховыми медицинскими организациями. Рассчитать предварительную экономику работы по тарифам ОМС и определить, какие услуги клинике выгодно оказывать. Подготовить регламенты работы: оформление медицинской помощи, реестры счетов, медико-экономический контроль, отчётность и предупреждение снятий. Задачи по ДМС: Провести аудит готовности клиники к работе со страховыми компаниями. Определить перечень услуг, которые можно включить в программы ДМС. Подготовить пакет для страховщиков: — презентацию клиники; — коммерческое предложение; — анкету медицинского учреждения; — сведения о врачах и оборудовании; — лицензионные документы; — согласованный прейскурант; — описание порядка приёма пациентов по ДМС. Помочь выйти на страховые компании и медицинские ассистанские сети: СОГАЗ, АльфаСтрахование, Ингосстрах, РЕСО-Гарантия, ВСК, Согласие, Ренессанс Страхование, Росгосстрах, Медлэйбл, Savitar Group и другие. Сопроводить переговоры, аккредитацию клиники и заключение договоров. Требования к исполнителю: — практический опыт работы именно на стороне медицинской организации, ТФОМС, страховой компании или медицинского ассистанса; — наличие реальных кейсов подключения частных клиник к ОМС и/или ДМС; — знание московской практики МГФОМС; — опыт работы с ГИС ОМС, объёмами медицинской помощи, тарифами и реестрами счетов; — опыт заключения договоров между клиниками и страховщиками по ДМС; — готовность подтвердить опыт обезличенными документами, рекомендациями или контактами клиентов; — готовность работать по договору и поэтапному плану. Не рассматриваем: — страховых агентов, которые только продают полисы физическим лицам или организациям; — специалистов без опыта работы с медицинскими организациями; Формат работы: Москва и дистанционно. Желательно наличие возможности участвовать в переговорах и встречах в Москве. Оплата — по договорённости, поэтапно, за конкретные результаты и документы. Первоначально готовы оплатить аудит и разработку подробной дорожной карты, после чего заключить договор на сопровождение всего проекта.
2026-08-22
Откликнуться