Медицинский аудит — работа в Москве

Аудит и настройка работы ЕГИСЗ. Организационно-правовая форма: ООО. Внедрить систему ведения медицинской документации, которая: · соответствует законодательству РФ, · работает в ЕГИСЗ / региональной системе (СПб), · понятна врачам и не требует постоянного контроля со стороны руководителя. 1. Аудит текущей документации · Проверить 15–20 медицинских карт за последние 3 месяца. · Выявить системные ошибки: незаполненные поля, отсутствие обоснований, нарушения сроков, ошибки в передаче в ЕГИСЗ. · Составить письменный отчёт с классификацией рисков: · критические (угроза проверке / лицензии), · значимые (систематические ошибки), · рекомендательные. 2. Разработка медицинских протоколов · Разработать протоколы на все услуги клиники (эндокринология, УЗИ, косметология / эстетика, дерматовенерология). · По каждому протоколу определить: показания, противопоказания, этапы, критерии качества, перечень документируемых данных. · Проверить соответствие протоколов клиническим рекомендациям и нормативной базе. 3. Регламент ведения медицинской документации · Разработать краткую практическую инструкцию для врачей: · что должно быть в карте при первичном приёме, динамическом наблюдении, завершении случая, · как фиксировать отказ, неявку, досрочное прекращение, · как передавать данные в ЕГИСЗ / региональную систему, · ответственность за нарушения. · Инструкция должна быть понятна врачу за 15 минут чтения.